Żaden. Przynajmniej żaden w 100% Nawet paracetamol nie jest już uważany za nieszkodliwy. Rośnie ilość dowodów na wzrost ryzyka problemów związanych z rozwojem psychofizycznym, układem moczowo-płciowym i płodnością u dzieci matek zażywających w ciąży paracetamol. Ale zanim zabierzemy ciężarnym ostatni lek przeciwbólowy pamiętajmy o kilku ważnych niuansach. Po pierwsze liczy się ilość przyjętych leków. Jak …

Który lek przeciwbólowy jest bezpieczny w ciąży? Read More »

Zaostrzenie POChP, zaostrzenie astmy i zapalenie krtani. W problemach z układem oddechowym szybko myślimy o steroidach. I faktycznie, w zaostrzeniu POChP1, zaostrzeniu astmy2 i zapaleniu krtani3 steroidy poprawiają wyniki leczenia. Kontrowersyjna jest tylko szybkość tej poprawy. Wielu praktyków zarzeka się, że efekt jest natychmiastowy, podczas gdy dowody póki co wskazują na co najwyżej kilka godzin. …

Steroidy w stanach nagłych Read More »

Podajesz lek, który powinien zadziałać natychmiast, np. atropinę, ale nie masz efektu. Albo podajesz lek przeciwbólowy, np. fentanyl i niby efekt jest, ale dużo słabszy, niż się spodziewałeś. Sprawdź wenflon. Upewnij się, że lek podaje się gładko i bezboleśnie, że w okolicy wkłucia nie ma obrzęku ani zaczerwienienia. Jeśli podłączyłeś kroplówkę, powinna wartko lecieć. Ale …

Co, jeśli lek nie działa? Read More »

W sobotę, 23 września 2023 roku o 9:00, poprowadzę spotkanie na temat stanów nagłych w Zakładzie Ratownictwa Medycznego w Zabrzu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Link do transmisji: https://www.youtube.com/watch?v=zC6UYUbfgP0

Być może spotkałeś się z opinią, że zbyt szybkie opróżnienie przepełnionego pęcherza podczas jego cewnikowania może spowodować krwawienie i spadek ciśnienia. Nie ma jednak żadnych dowodów, że stopniowe opróżnianie pęcherza takim powikłaniom zapobiega. Krwawienia i spadki ciśnienia podczas cewnikowania się zdarzają. Ale po pierwsze nie są one istotne klinicznie, po drugie nie wiemy, czy nie …

Czy można szybko opróżniać pęcherz moczowy? Read More »