Lekarski Egzamin Końcowy. Baza pytań. Choroby wewnętrzne. Zmiany w EKG obserwowane w hiperkaliemii to klasyczne pytanie, na które odpowiedź znać po prostu trzeba. Nie tylko dlatego, że wraca jak bumerang na różnych testach, ale przede wszystkim jest ono w 100% kliniczne. Takie zmiany trzeba umieć rozpoznać i odpowiednio na nie zareagować (i tu, uwaga, spoiler:

Lekarski Egzamin Końcowy. Baza pytań. Choroby wewnętrzne. Nowotworowa niedrożność jelit to temat trudny, bo dotyczy skrajnie ciężkich chorych. Średnia przeżycia u pacjentów z tym rozpoznaniem wynosi zaledwie ok. miesiąca. To oczywiście tylko statystyka i każdy chory pisze własną historię, ale złe rokowanie daje pojęcie, jak z poważnym stanem się mierzymy. Kto choruje? Nie jest zaskoczeniem,

Doprecyzujmy, mam na myśli tempo podawania leków drogą dożylną. Których leków nie wolno podać w szybkim bolusie z ręki? Najlepsza wiedza to ta zdobyta w praktyce, ale podanie amiodaronu z ręki nie jest tego warte. Spadek ciśnienia i tętna może być bardzo głęboki. Najszybciej jak możesz podać amiodaron to 10-minutowy wlew, ale jeśli Ci się

Anielka ma 12 lat i została przewieziona na Oddział Ratunkowy z powodu zaburzeń świadomości. Jest nieprzytomna, słabo reaguje na ból. Oddycha szybko i głęboko. Gazometria włośniczkowa wygląda następująco:pH: 7,25pCO2: 20mmHgHCO3-: 10mmol/L Jakie badanie laboratoryjne należy w pierwszej kolejności wykonać u tej pacjentki? Pytanie niezbyt wysublimowane i jeśli chociaż raz miałeś do czynienia z taką pacjentką

Dlaczego powstają, jak je rozpoznać, czy można im zapobiegać i jak je skutecznie leczyć? Dlaczego powstają popunkcyjne bóle głowy? Zarówno znieczulenie podpajęczynówkowe (popularnie “znieczulenie w kręgosłup”) jak i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego (czyli punkcja lędźwiowa) wiążą się z nakłuciem opon mózgowo-rdzeniowych i wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego. Na zasadzie naczyń połączonych, wyciek ten powoduje spadek ciśnienia hydrostatycznego w

Lidokaina to lek miejscowo znieczulający i antyarytmiczny. Działania Wskazania Hamowanie przewodzenia nerwowego – Ból (absolutnie każdy)– Komorowe zaburzenia rytmu (nie zadziała na inne) Znieczulenie miejscowe Najbardziej powszechnym wykorzystaniem lidokainy jest znieczulenie miejscowe (inaczej nasiękowe) gdzie ostrzykujemy np. ranę, przed jej zeszyciem. Maksymalna dawka przy takim podaniu to 300 mg. Jeśli mamy np. 2% lidokainę (czyli

Lekarski Egzamin Końcowy. Baza pytań. Choroby wewnętrzne. Pytanie nr 1Kobieta lat 52, przyjmuje doustne preparaty żelaza z powodu nieznacznejniedokrwistości mikrocytarnej – zgłasza obfite miesiączki. Dodatkowo lekarz zaleciłwykonanie trzykrotne testu gwajakolowego na obecność krwi utajonej w kale – wynikidodatnie. U tej pacjentki należy w pierwszej kolejności:A. wykonać kolonoskopię.B. powtórzyć test po odstawieniu preparatów żelaza.C. wyeliminować chorobę

Gratulacje! Udało Ci się zaintubować pacjenta. No to teraz masz dwie opcje. Jeśli pracujesz w pogotowiu możesz się pokusić o wentylowanie go całą drogę workiem Ambu (zwanym przez purystów samorozprężalnym), ale ani to wygodne, ani profesjolnalne, ani jakkolwiek mierzalne. Strzelam, że tym sposobem będziesz się bujał pomiędzy hipowentylacją i hiperwentylacją z tendecją do hipoksji. Dowody

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe i ciśnienie tętnicze łączy ciekawy paradoks. Kiedy ciśnienie tętnicze spada, ciśnienie wewnątrzczaszkowe rośnie. Dlaczego? Organizm stara się utrzymać stały przepływ krwi przez najważniejsze naczynia – mózgowe. Przepływ zależy od dwóch czynników: średnicy naczyń i ciśnienia tętniczego. Jeśli ciśnienie tętnicze spada, muszą rozszerzyć się naczynia mózgowe, żeby utrzymać stały przepływ krwi. Tak jak łódka