Dzieci to problem. Ekhm. wyzwanie. Te własne i te w pracy. Błędy w postępowaniu ważą wielokrotnie więcej, bo mogą zniweczyć wiele potencjalnych lat życia, nie wspominając o zrozpaczonych rodzicach. Pamiętam jak próbowałem w stresie obliczyć dawkę noradrenaliny we wlewie ciągłym u dziecka z urazem głowy i hipotensją. Koszmar, nie umiałem trzeźwo myśleć, a co dopiero

Nie znam się na zakładaniu sondy żołądkowej u osób przytomnych, ale wyczytałem, że pomaga popijanie jakiegoś napoju w trakcie. Regularnie za to zakładam sondę u osób nieprzytomnych i regularnie mam z tym problem, ale dzięki temu musiałem poznać kilka trików, które to ułatwiają. Większość z nich sprawdzi się też u osoby przytomnej. Większość z tych

Hipoglikemia1 może zabić, a nieskuteczne leczenie hipoglikemii może zakończyć karierę. Do końca życia będę pamiętał historię dziewczynki z rzadką jednostką chorobową, w której obrazie była właśnie hipoglikemia. Dla dziewczynki wszystko skończyło się źle, a konsekwencje nadal, po wielu latach ciągną się za ratownikami. Jako profesjonalista: Nic nowego, a ja tu obiecywałem skuteczniejsze leczenie. Miałem na

Pan Alwin ma 58 lat, dotąd nie leczył się z powodu chorób przewlekłych. Zgłasza tylko od dłuższego czasu tendencję do zaparć. Dzisiaj zgłosił się do szpitala z powodu wypróżnień z widoczną świeżą krwią, trwających od dwóch dni. Jakie powinno być postępowanie u tego pacjenta? U każdego pacjenta z aktywnym krwawieniem podstawową sprawą jest ocena stanu

Skal do rozpoznawania udaru jest za dużo, dlatego najlepiej wybrać jedną, najskuteczniejszą. Co oznacza skuteczność w przypadku takiego badania? Żeby nie przegapić udaru potrzebujemy dobrego badania przesiewowego, które przeoczy jak najmniej chorych, czyli badania o wysokiej czułości. Łatwiej pogodzimy się z fałszywymi alarmami, bo my mamy tylko udar wykluczyć, a potwierdzać go będzie kto inny,

Chodzi o umiejscowienie łyżek (czyli tych żelazek) lub elektrod (czyli tych naklejanych) podczas defibrylacji1 i kardiowersji elektrycznej2. Prawa powinna wylądować prawo od mostka, lewa poniżej lewej pachy. Banalne. W praktyce jednak są z tym problemy. Zacznijmy od prawej, opisywanej często niefortunnie sternum, czyli mostek. Niefortunnie, bo właśnie na mostku często ląduje, a jednak na kości

Lekarski Egzamin Końcowy. Baza pytań. Choroby wewnętrzne. Pytanie nr 3Do objawów pozastawowych reumatoidalnego zapalenia stawów zalicza się:1) powiększenie węzłów chłonnych;2) guzki reumatoidalne;3) włóknienie płuc;4) zapalenia spojówek, twardówki, nadtwardówki;5) zapalenie osierdzia.Prawidłowa odpowiedź to:A. wszystkie wymienione.B. tylko 2.C. 3,5.D. 1,2,3,5.E. 2,3,5. Proste, oczywiste pytanie. Wystarczy zajrzeć do książki i już wiadomo. ALE, potem czytamy o toczniu, twardzinie

Krótka odpowiedź brzmi nie. Dłuższa odpowiedź brzmi, że mimo intensywnych badań wpływu fazy cyklu miesiączkowego na znieczulenie nie mamy silnych dowodów, aby któryś moment był najlepszy. Ani tym bardziej najgorszy. Prawdopodobnie zaraz po owulacji poprawia się wydolność układu oddechowego i zmniejsza zapotrzebowanie na leki znieczulające i przeciwbólowe, ale spójrzmy na sprawę realistycznie. Mówimy tu o

Nauka farmakologii jest o tyle trudna, że często nie tylko Ty nie masz kontekstu klinicznego, ale też Twoi wykładowcy. Nie masz więc wyczucia co jest ważne. Po pierwsze jeżeli już trafisz na kogoś, kto ma pojęcie o czym mówi, zachowuj te informacje na potem, gdzieś w chmurze albo w zeszycie, gdzie znajdziesz je za wiele