Czy po urazie głowy należy trzymać głowę pacjenta wyżej, niż reszta ciała?
Wiemy, że uniesienie głowy zmniejsza ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Wiemy, że wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest związane z gorszymi wynikami leczenia.
Wnioski nasuwają się same i wydają się być oczywiste. Ale zaraz, zaraz, czy my już tego w urazach głowy nie przerabialiśmy?
Przez dziesięciolecia dawaliśmy sterydy po urazie głowy, bo wiedzieliśmy, że potrafią zmniejszyć obrzęk mózgu. Dopóki w 2004 roku nie opublikowano badania CRASH, po którym wytyczne zakazały sterydów po urazie głowy, jako szkodliwych.
Uniesienie głowy po urazie czaszkowo-mózgowym zmniejsza ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ALE na ten moment nie znalazłem dowodów, żeby poprawiało wyniki leczenia.
A ja nie lubię robić, rzeczy, które może pomogą, bo odciągają czas i uwagę od rzeczy, które na pewno pomogą.
A taką rzeczą jest unikanie niskiego ciśnienia tętniczego po urazie głowy. I póki co, wolałbym się na tym skupić.