Krzysztof Wernicki

Student medycyny powinien znać definicję filtracji kłębuszkowej, ale niekoniecznie będzie umiał zinterpretować jej wartości. Z praktykującym medykiem jest dokładnie odwrotnie. Dziwne, nie? GFR spada, kiedy nerka produkuje mniej moczu, co jest bardzo uproszczoną, ale klinicznie trafną definicją przewlekłej choroby nerek. Im mniejsze GFR, tym gorszy stan nerek. GFR>90 ml/minx1,73m2 (tak, tak, taka głupia jednostka) jest

Wysoki cukier niszczy nerki na wiele sposobów: bezpośrednio, ale też poprzez uszkodzenie naczyń i przewlekły stan zapalny. W końcowej fazie nerki padną i nie będzie większej różnicy pomiędzy cukrzycową chorobą nerek, a klasyczną przewleką chorobą nerek. Charakterystyczny jest za to początek. Na początku niszczona jest bariera zapobiegająca obecności białka w moczu. Dlatego niezbędnym elementem oceny

Rolą trzustki jest wydzielanie enzymów trawiennych. Jeżeli te zaczną działać jeszcze w trzustce, zacznie ona trawić samą siebie. Zwykle rokuje dobrze, ale może się skończyć zgonem. Jak? Jeśli stan zapalny się rozhula, siada układ krążenia i układ oddechowy, a razem z nimi nerki i cała reszta. Kiedyś w leczeniu obowiązkowo dieta ścisła, teraz tylko, gdy

Doustna: podstawowa, ale nie we wszystkich sytuacjach możliwa do wykorzystania. Na przykład wankomycyna nie wchłania się z przewodu pokarmowego i można ją podać doustnie tylko w leczeniu zakażenia obecnego w świetle jelita. Dożylna: właściwie nie ma leków, których tą drogą podać nie można, ale nie zawsze jest to pożądane. Na przykład podając sterydy wziewnie ograniczamy

Analog i mimetyk to dwie nazwy na to samo. Oznaczają one substancję, która podszywa się pod inną substancję, powodując podobny efekt biologiczny do pierwowzoru. W przypadku konkretnego leku, zwykle jedna nazwa jest bardziej popularna. Na przykład salbutamol często jest określone beta2-mimetykiem, bo udaje adrenalinę i aktywuje receptor beta2, który rozszerza oskrzela. Nazwy analog adrenaliny właściwie

Agonista to substancja, która wiąże się z receptorem i aktywuje go. Przykładem może być morfina, która aktywuje receptory opioidowe, powodując między innymi zniesienie bólu. Antagonista wiąże się z receptorem, ale nie aktywuje go. Blokuje w ten receptor dla substancji, które go aktywują, więc efekt jest odwrotny do działania receptora. Przykładem antagonistów jest atropina, która blokując

Na skutek zaburzeń ukrwienia i unaczynienia stopy w przebiegu cukrzycy, łatwiej dochodzi do skaleczeń, zranień, a kiedy już powstaną, źle się goją, mogąc stać się powodem częściowej lub całkowitej amputacji stopy.

Postać niewydolności serca, w której głównym problemem jest gromadzenie wody, bo serce nie odbiera krwi wystarczająco sprawnie z organizmu. Może wystąpić w wersji ostrej lub przewlekłej. Może dotyczyć lewej i/lub prawej komory. Jeśli szwankuje komora prawa, zaobserwujemy obrzęki dolnej połowy ciała, powiększenie wątroby i poszerzenie żył szyjnych. Jeśli szwankuje komora lewa, woda zgromadzi się w

Dlaczego objawem cukrzycy jest wielomocz, w obrzęku mózgu podaje się stężoną sól fizjologiczną, a w zaparciu mannitol? Za wszystkim stoi osmolarność. Im większa osmolarność płynu tym więcej w nim substancji osmotycznie czynnej, a owa czynność osmotyczna to ściągania wody przez błony komórkowe. Przykłady? W cukrzycy poziom glukozy we krwi jest tak wysoki, że cukier znajdujemy

Inhibitory to substancje zwalniające, albo hamujące jakiś proces chemiczny. A, że w biologii większość reakcji jest kontrolowana przez jakiś enzym, to inhibitory będą hamowały proces przez hamowanie kontrolującego go enzymu. Przykłady najbardziej znanych w medycynie inhibitorów to przeciwnadciśnieniowe inhibitory konwertazy angiotensyny czy zmniejszające wydzielania kwasu solnego w żołądku inhibitory pompy protonowej.